Το υγιές ενδοκρινικό σύστημα στους άνδρες
Tα σημεία και τα συμπτώματα της στην υγεία του ενδοκρινικού συστήματος των ανδρών παίζουν σημαντικό ρόλο η φυσική δραστηριότητα και η ισορροπημένη διατροφή που βοηθούν στη διατήρηση ενός δυνατού σώματος.
Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται μάλιστα σε αυτή, στο βαθμό που επηρεάζει την ανδρική σεξουαλικότητα και τη στυτική δυσλειτουργία. Η περιφρούρηση λοιπόν της ενδοκρινικής υγείας ενός άνδρα και η πρόληψη των προβλημάτων στη σεξουαλική λειτουργία μπορεί να επιτευχθούν με την υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
Η libido και το ενδιαφέρον για το σεξ εξαρτώνται από τη διάθεση του άνδρα, από την ικανότητα του να συγκεντρώνεται στις αισθήσεις της σεξουαλικής διέγερσης, καθώς και από την ελεύθερη ροή του αίματος στο πέος, έτσι ώστε να μπορεί να ανταποκριθεί στον ερεθισμό με μια στύση ικανή για συνουσία. Η τεστοστερόνη είναι αυτή που ρυθμίζει το σύστημα, έτσι ώστε να λειτουργεί ομαλά και για αυτό είναι απαραίτητο, τα επίπεδα της στο αίμα να είναι επαρκή.
Όταν ένας άνδρας είναι νέος, οι όρχεις του ανταποκρίνονται στα σεξουαλικά ερεθίσματα με υψηλές δόσεις τεστοστερόνης, με αποτέλεσμα ακόμα και μια σεξουαλική σκέψη να οδηγεί σε στύση. Καθώς ο άνδρας μεγαλώνει σε ηλικία, συνεχίζει να ανταποκρίνεται με τη στύση του στα σεξουαλικά ερεθίσματα, όχι όμως το ίδιο έντονα και αυθόρμητα. Η μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας μπορεί λοιπόν να συμβεί για διάφορους λόγους, όπως είναι κάποια ασθένεια, κατάθλιψη, ή εξαιτίας χαμηλής τεστοστερόνης. Μια επίσκεψη στον ειδικό θα βοηθήσει στον καθορισμό του προβλήματος και τη λήψη της κατάλληλης θεραπείας.
Το πρώτο βήμα για την διασαφήνιση της φύσης του προβλήματος είναι η λήψη ενός αναλυτικού ιατρικού ιστορικού. Δυστυχώς όμως δεν είναι όλοι οι ιατροί το ίδιο άνετοι με τη συζήτηση των σεξουαλικών προβλημάτων και πολλές φόρες επιλέγουν να συνταγογραφήσουν γρήγορα ένα φάρμακο για την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας χωρίς να έχουν εντοπίσει το ακριβές πρόβλημα του άνδρα.
Ιδιαίτερα στην περίπτωση της μειωμένης σεξουαλικής επιθυμίας είναι απαραίτητο να επιμένει κανείς σε μια ολοκληρωμένη εκτίμηση που περιλαμβάνει τη λήψη αναλυτικού ιστορικού, τη φυσική εξέταση και τις αιματολογικές εξετάσεις. Η αποτελεσματική θεραπεία άλλωστε, είναι συνέπεια της σωστής διάγνωσης.
Τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης σε έναν άνδρα μπορεί, επίσης, να έχουν σαν αποτέλεσμα την εμφάνιση στυτικής δυσλειτουργίας. Υπάρχουν αρκετές εναλλακτικές που μπορούν να βοηθήσουν στην ανάκτηση των φυσιολογικών επιπέδων τεστοστερόνης, όπως είναι οι ενδομυϊκές ενέσεις τεστοστερόνης, καθώς και η εφαρμογή επιθεμάτων ή τζελ στο δέρμα.
Η τεστοστερόνη που χορηγείται στην ενέσιμη μορφή της, διατηρεί τα επίπεδα φυσιολογικά για ένα δεκαπενθήμερο περίπου και μετά χρειάζεται επανάληψη της δόσης. Αντιθέτως, η καθημερινή εφαρμογή των επιθεμάτων ή των τζελ διατηρεί σταθερά τα επίπεδα σε καθημερινή βάση.
Η εφαρμογή του επιθέματος δημιουργεί ένα είδος εξανθήματος σε κάποιους άνδρες, το οποίο όμως υποχωρεί άμεσα με τη χρήση μιας κορτιζονούχου αλοιφής. Τα τζελ που χρησιμοποιούνται απορροφώνται κατευθείαν από το δέρμα και εάν η χρήση τους είναι καθημερινή, είναι πολύ αποτελεσματικά στη διατήρηση φυσιολογικών επιπέδων της ορμόνης στον ορό του αίματος. Κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε μορφής θεραπείας με τεστοστερόνη, είναι απαραίτητος ο τακτικός έλεγχος του ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA, καθώς και του λιπιδαιμικού προφίλ του άνδρα.
Τι συμβαίνει όμως όταν ένας άνδρας διαγνωστεί με στυτική δυσλειτουργία; Είναι αρκετό να του χορηγηθεί το διάσημο Viagra; Η αλήθεια είναι ότι παρά την επανάσταση που έφερε το συγκεκριμένο φάρμακο στο τομέα της σεξουαλικής υγείας δεν αποτελεί σε καμία των περιπτώσεων πανάκεια. Στη βιβλιογραφία μάλιστα, αναφέρονται περιπτώσεις ανδρών που δεν ανταποκρίνονταν καθόλου σε φάρμακα τύπου Viagra. Η περεταίρω διερεύνηση αποκάλυψε ότι είχαν χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης, μετά την αποκατάσταση των οποίων, οι άνδρες άρχισαν να ανταποκρίνονται στους αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5, το Viagra, το Levitra και το Cialis.
Υπάρχουν όμως κάποιες ουσιαστικές διαφορές ανάμεσα στα τρία αυτά φάρμακα;
Αν και στη διαφημιστική καμπάνια του Levitra τονίζεται ότι αποτελεί την ιδανική εναλλακτική για τους άνδρες με σακχαρώδη διαβήτη, ή υπέρταση και στυτική δυσλειτουργία, η αλήθεια είναι ότι τόσο το Viagra όσο και το Cialis είναι εξίσου αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας στους άνδρες με αυτά τα προβλήματα υγείας.
Στην πραγματικότητα, οι διαφορές μεταξύ των τριών PDE-5 υπάρχουν αναφορικά με τη χημική τους δομή, την έναρξη της δράσης τους, τη διάρκεια της δράσης τους και τις παρενέργειες που προκαλούν. Το Viagra και το Levitra έχουν παρόμοια χημική δομή, έναρξη δράσης 30 λεπτά με μία ώρα και διάρκεια δράσης 4 ώρες, ενώ το Cialis έχει διαφορετική χημική δομή, παρόμοιο χρόνο έναρξης της δράσης, αλλά μεγαλύτερη διάρκεια δράσης που φτάνει τις 36 ώρες.
Η διάρκεια δράσης δε σημαίνει ότι η στύση που θα επιτευχτεί θα διατηρηθεί για 4-3 ώρες. Οι αναστολείς PDE-5, άλλωστε, δεν προκαλούν τη στύση, αλλά δημιουργούν τις προϋποθέσεις που επιτρέπουν στον άνδρα να επιτύχει μια στύση ικανή για συνουσία σαν απάντηση σε ένα σεξουαλικό ερέθισμα μέσα στα πλαίσια του χρόνου δράσης τους.
Το προφίλ των παρενεργειών των τριών φαρμάκων διαφέρει σε ένα βαθμό με το 5% των ανδρών που τα λαμβάνουν να αναφέρει ερυθρότητα του προσώπου και πονοκέφαλο και το 1% των ανδρών που λαμβάνουν Viagra και Levitra, αλλά όχι Cialis, να αναφέρουν μια μπλε απόχρωση στην όρασή τους. Ακόμα πιο σπάνια είναι μια κατάσταση που ονομάζεται NAJON και προκαλεί απώλεια όρασης και έχει αναφερθεί από ένα μικρό αριθμό ανδρών μετά τη λήψη αναστολέων PDE-5.
Οι άνδρες που είναι σε θεραπεία με νιτρώδη δεν πρέπει να λαμβάνουν κάποιον αναστολέα της PDE-5. Όταν λαμβάνονται σύμφωνα με τιε οδηγίες χρήσης και τα τρία φάρμακα είναι ασφαλή και αποτελεσματικά για τη συντριπτική πλειοψηφία των ανδρών με στυτική δυσλειτουργία.
Ακόμα όμως και για τους άνδρες που δεν ανταποκρίνονται στους αναστολείς της φωσφοδιεσταράσης τύπου 5, υπάρχουν άλλες μέθοδοι αποκατάστασης της στυτικής λειτουργίας, όπως είναι οι συσκευές κενού, οι ενδοπεϊκές ενέσεις και οι πείκές προθέσεις.
Οι συσκευές κενού είναι στην ουσία συστήματα δημιουργίας αρνητικής πίεσης (αντλίες κενού) που αποτελούνται από μια αντλία δημιουργίας κενού σε έναν κύλινδρο, με σκοπό τη διόγκωση του πέους μετά την είσοδο αίματος στα σηραγγώδη σώματα. Παράλληλα, ένας ελαστικός δακτύλιος τοποθετείται στη βάση του πέους με σκοπό να παρατείνει τη στύση, έτσι ώστε να επιτρέψει στον άνδρα να προχωρήσει στη σεξουαλική πράξη.
Οι ενδοπεϊκές ενέσεις επιτρέπουν σε έναν άνδρα να έχει μία στύση χωρίς σεξουαλικό ερεθισμό. Το φάρμακο που χορηγείται ονομάζεται αλπροσταδίλη και η έγχυση γίνεται με τη βοήθεια μιας λεπτής βελόνας μέσα από το στόμιο της ουρήθρας. Το πέος διογκώνεται σύντομα μετά την απελευθέρωση της δραστικής ουσίας στο σπογγώδη ιστό του πέους. Κάποιοι άνδρες μπορεί να βιώσουν ένα αίσθημα καύσους ή πόνου κατά την επίτευξη της στύσης.
Για τους άνδρες που δεν ανταποκρίνονται σε καμία άλλη θεραπεία υπάρχει η εναλλακτική της πεϊκής πρόθεσης. Κάποιες είναι σχεδιασμένες με τέτοιο τρόπο, ώστε να διατηρούν το πέος σε μια μόνιμη κατάσταση στύσης, ενώ τα πιο σύγχρονα μοντέλα δίνουν τη δυνατότητα στον άνδρα να ελέγχει τη στύση του με το χειρισμό μιας αντλίας, η οποία έχει σαν αποτέλεσμα την απελευθέρωση μιας συγκεκριμένης ποσότητας υγρού στον πεϊκό ιστό με αποτέλεσμα την επίτευξη στύσης.
Μετά το τέλος της συνουσίας, το υγρό επανέρχεται σε μια δεξαμενή που έχει τοποθετηθεί στο όσχεο και το πέος χαλαρώνει. Η εμφύτεση της πρόθεσης γίνεται συνήθως σε νοσοκομείο και ο άνδρας υποβάλλεται σε αναισθησία.
Πηγή:tsekouratoi.gr